- La amenorrea
primaria puede deberse a una ausencia de hormonas, quistes en los ovarios
o incluso enfermedades congénitas que afecten al desarrollo normal del
útero y la vagina.
- Las alteraciones menstruales pueden ser más frecuetnes en los dos extremos de la vida fértil de las mujeres, la cual abarca desde la adolescencia y después de los 40 alos, conforme la mujer se acerca a la menopausia.
Por lo regular, el ciclo menstrual de la mujer tiene lugar cada 28 días, aunque algunos
especialistas consideran normal un ciclo que oscila entre los 21 y los 35 días,
contando siempre a partir del primer día de la menstruación y hasta la
aparición de la siguiente. Sin embargo, en cuanto a la duración de la
regla, esta varía de un ciclo a otro y puede ser incluso diferentes entre una
mujer y otra.
Los síntomas de una alteración hormonal suelen confundirse con otras
afecciones comunes, por ello, es importante acudir a un médico, realizar una
revisión completa y obtener un diagnóstico.
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| Dr. Saúl Barrera | |
Al respecto el Dr. Saúl Barrera, Director Médico
de IVI Panamá, destaca que, “es importante tomar en cuenta que algunas señales de alarma
pueden ser la disminución o aumento sustancial de la cantidad de sangre
eliminada, que la frecuencia del ciclo menstrual sea mucho mayor o menor a los
28 días entre cada ciclo o por la duración de la menstruación”.
A continuación, compartiremos
información que servirá como referencia para sospechar una alteración hormonal, que pueden ser severos o persistentes, como la Hipermenorrea,
Amenorrea, Polimenorrea, Menometrorragia, Hipomenorrea, Dismenorrea
y Oligomenorrea.
Cuando algo no
está bien
La actividad hormonal desempeña un papel muy
importante en la salud de todo el organismo, e interviene tanto en el aspecto
físico como el mental. Por ello, sufrir un desequilibrio hormonal trae
consigo trastornos que afectan la calidad de vida, de una forma u otra manera.
Cuando la regla no llega en el momento
que debería llegar, puede ser por dos razones: bien porque existe un embarazo,
o porque existe una razón por la que el cuerpo no está funcionando de manera
correcta.
Cuando ocurren o se producen síntomas en la regla o alteraciones en el
ciclo menstrual, esto podría ser signo de alguna patología que deba ser tratada
y que afecte tanto a la fertilidad de la mujer como a otros ámbitos de la
salud, particularmente su fertilidad.
Una alteración de la ovulación puede
estar ocasionada por razones fisiológicas o relacionadas con una alteración en
la hipófisis, que es la parte del cerebro que regula las hormonas.
Alteraciones menstruales durante la adolescencia
En función de cuando se den los
primeros indicios de pubertad, la regla llegará antes o después, estimándose un
intervalo normal entre los 10 y los 15 años, pero esta edad puede variar de un
país a otro. Esta primera menstruación que marca una etapa importante en la
adolescencia se conoce con el nombre de menarquia, y suele llegar precedida de
un aumento en el flujo vaginal.
Para el Dr. Saúl Barrera,
Director Médico de IVI Panamá, “Es importante valorar si la primera regla no logra aparecer en torno a los 16 años, en caso
contrario será necesario consultar con el médico, considerando que la amenorrea
primaria puede deberse a una ausencia de hormonas, quistes en los ovarios o incluso
enfermedades congénitas que afecten al desarrollo normal del útero y la vagina”.
Mayor atención en la vida
fértil
Es importante saber que las alteraciones menstruales pueden ser más
frecuentes en los dos extremos de la vida fértil de las mujeres, la cual abarca
desde la adolescencia y después de los 40 años, conforme la mujer se acerca a
la menopausia.
Estas alteraciones pueden incluir ausencia de la regla, variaciones en
el tiempo transcurrido entre los ciclos, duración anormal del periodo o un
exceso/escaso sangrado. Cuando una mujer que tiene la regla normalmente
comienza a presentar alteraciones menstruales, es fundamental que sea
valorada por un ginecólogo.
Durante los primeros meses tras el comienzo de la primera regla es
frecuente que los periodos sean irregulares, aunque a medida que pasa el tiempo
y el cuerpo va madurando, se irá alcanzando una regularidad (aproximadamente,
entre uno y dos años después de esta primera menstruación). En caso de que esta
regularidad no se produzca, podríamos estar ante alguno de los problemas arriba
descritos, por lo que se debería consultar con el ginecólogo.
Trastorno menstrual
y fertilidad
Es indudable
que los trastornos menstruales afectan a la fertilidad y aunque no
hay datos estadísticos del número de mujeres que sufren trastornos menstruales
como la amenorrea, dismenorrea, síndrome premenstrual entre otros, la realidad
es que afectan a un alto porcentaje de mujeres”, afirma el Dr. Barrera.
En IVI
Panamá, es muy frecuente que a las consultas de reproducción asistida
acudan muchas mujeres con desórdenes en la menstruación que les
dificultan quedar embarazadas y cumplir el sueño de ser madres, razón por la
cual tener ciclos menstruales regulares ayuda la mujer, mientras que cuando los
ciclos son irregulares (uno de los trastornos de la menstruación
más habituales) la situación se complica, razón por la cual lo recomendable es
acudir al médico especialista para que les explique los tratamientos que
existen para conseguir el embarazo.
Al respecto
Saúl Barrera señala “lo
aconsejable es hacer un estudio hormonal y ecográfico para valorar la situación
y actuar de acuerdo con el diagnóstico con un tratamiento u otro, también hay
ocasiones en las que las mujeres acuden porque sufre amenorrea o falta de
regla, lo cual es otro problema que pueden padecer las mujeres y que está
relacionado directamente con la fertilidad”.
La amenorrea puede ser de carácter permanente o temporal, durante el
tiempo que equivaldría a 3 ciclos o a un periodo de 6 meses y puede ser
primaria, es decir, cuando una mujer nunca ha tenido la regla a una edad de
entre 14 y 16 años; o secundaria, es decir, cuando después de haber tenido
reglas, estas desaparecen durante 6 o más meses y pueden tener origen en el
cerebro, responder a un fallo ovárico o estar en la zona genital, vagina y
útero de la mujer.
“Sin duda, la complejidad de enfermedades y alteraciones que causan
amenorrea son amplísima, las cuales pueden ir desde síndrome de ovarios poliquísticos o hiperprolactinemia, hasta el fallo
ovárico precoz, alteraciones en el peso o causada por ejercicios intensos”, destaca el especialista de IVI
Panamá.
Debido a la relación entre los
trastornos menstruales y la fertilidad a corto, medio o largo plazo, para las
mujeres que tienen alguno de estos problemas, es importante siempre valorar la reserva de óvulos para preservar la fertilidad.
En estos momentos en los que la maternidad se retrasa cada vez más, es
importante tener en cuenta esta opción para en un futuro poder ser madres con
sus propios óvulos en lugar de recurrir a donantes.
